Citología cervicovaginal (test de Papanicolau)

Es una prueba rutinaria que se practica periódicamente en las revisiónes ginecológicas que consiste en la toma de una muestra de las células de la vagina y del cuello del útero para la detección de:

• Lesiones precursoras del cáncer de cuello de útero
• Cáncer de útero
• Infecciones
• Alteraciones hormonales.

REALIZACIÓN

Es una técnica sencilla, rápida e indolora y consiste en la toma de 3 muestras de las células del exudado de distintos sitios:

• De la pared vaginal o del fondo de saco posterior de la vagina.
• Otra del exocérvix.
• Y una más del endocérvix.

Las tomas realizadas se depositan en un portaobjetos que se fija con un esmalte y se colorean para poderlas observar al microscopio.

PREPARACIÓN

No es necesaria ninguna preparación previa especial, aunque es recomendable:

• Haber finalizado la menstruación 3-4 días antes.
• No tener relaciones sexuales en las 48 horas previas.
• Lavarse externamente con agua y jabón sin hacer lavados internos.
• No usar tratamientos tópicos en 5-7 días antes a la prueba: óvulos, espermicidas o cremas vaginales.

RESULTADOS

El resultado es normal cuando las células estudiadas son las habituales en la vagina o el cérvix.

Se utilizan diversos métodos para describir el grado de alteración de las lesiones premalignas y cancerosas. Uno de los más utilizados - el método clásico - describe la anormalidad utilizando una escala del 1 al 5:

1. Normal.
2. Atípico.
3. Displasia (pre-cancerígeno).
4. Carcinoma localizado (no invasivo).
5. Cáncer invasivo.

También puede detectar otros hallazgos como alteraciones celulares debidas a infecciones bacterianas, hongos, herpes, tricomonas* e irritaciones que pueden requerir tratamiento o seguimiento. El resultado de la citología no es fiable al 100%.

COMPLICACIONES

La realización de una citología no comporta ningún riesgo, aunque en ocasiones pueden producirse pequeños sangrados que cesan a las 24 horas.

(*) ETS causada por el parásito protozoario Trichomonas vaginalis.