Las infecciones víricas del tracto gastrointestinal (gastroenteritis víricas agudas) son una de las enfermedades más frecuentes en los primeros meses de vida. Se calcula que el 80% de los niños menores de 1 año entran en contacto con el virus y el porcentaje se eleva al 100% a los 5 años.
Las gastroenteritis agudas son causadas en su mayoría por el rotavirus, por lo que estas infecciones:
- Son autolimitadas
- Muy contagiosas
- No responden a antibióticos
- Conllevan gran riesgo de deshidratación (s.t. lactantes).
- Ingestión de agua o comida contaminada por heces.
- Mediante el contacto con superficies de objetos contaminados.
- Vía fecal-oral de una persona a otra.
La enfermedad se contagia hasta una semana después de que acaben los síntomas y la inmunización activa tras la vacunación o tras cursar la enfermedad, no es de por vida.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
El periodo de incubación es de unos 2 días hasta la aparición de los primeros síntomas, que duran de 3 a 8 días:
- Vómitos frecuentes
- Diarreas intensas y líquidas (hasta 20 deposiciones/día).
- Dolor abdominal
- Anorexia
- Fiebre
- Deshidratación en casos graves
Exclusivamente sintomático: rehidratación (vía oral o intravenosa), analgésicos y antitérmicos.
Actualmente existen dos vacunas fabricadas con virus vivos atenuados y de administración por vía oral.
Ambas se pueden administrar a partir de la 6º semana de vida y deben tener, al menos, 4 semanas de intervalo entre dosis:
- RV5 (RotaTeq®). Vacuna pentavalente recombinante humana-bovina. Se administra en 3 dosis y la pauta debe completarse antes de la 32º semana de vida. Indicada en alérgicos al látex.
- RV1 (RotaRix®). Vacuna humana atenuada. Dos dosis antes de las 24 semanas.
Aunque ambas de administración por V.O., debe hacerse por personal sanitario y en centros habilitados, ya que, como cualquier vacuna pueden producir reacciones alérgicas. Además:
- Si se vomitase o se escupiese, no es preciso repetirla.
- Pueden administrarse junto a otras en el mismo acto vacunal, siempre que no sean de virus vivos atenuados.
- No mezclar ambas marcas para completar la pauta.
- Las dos vacunas pueden usarse en prematuros
- Los lactantes con problemas inmunitarios, deben consultar con su pediatra
La transmisión en heces del rotavirus persiste durante 7 días tras cursar la enfermedad o vacunarse, por lo que:
- Los padres de lactantes vacunados, extremarán las medidas de higiene para cambiar los pañales durante una semana tras la primera dosis.
- Las personas inmunodeprimidas, deben evitar el contacto estrecho durante un mes con niños que hayan recibido la vacuna.
PARA SABER MÁS ...
- Centers of desease control and prevention
- AEP. Asociacion Española de Pediatria
- AEMPS. Fichas técnicas Rotateq y Rotarix
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