viernes, 24 de febrero de 2023

Escarlatina (A38/EA50.3)


O fiebre escarlata, es una enfermedad bacteriana producida por las toxinas que liberan los gérmenes que provocan la amigdalitis estreptocócica del grupo A.

Su período de incubación es de 2 a 4 días y es posible contraer la enfermedad más de una vez.

FACTORES DE RIESGO


La escarlatina es más frecuente en niños de 5 a 15 años, sobre todo después de padecer una amigdalitis estreptocócica y en personas en contacto cercano: familiares, amigos y compañeros de escuela.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

  • Erupción cutánea de color rojo y áspera al tacto. Generalmente comienza en la cara y el cuello para extenderse al tronco y extremidades.
  • Líneas rojas en pliegues cutáneos (ingles, axilas y rodillas).
  • Fóvea
  • Rubor facial con un anillo pálido alrededor de la boca.
  • Lengua aframbuesada e inflamada, a menudo cubierta por una capa blanca.
  • Fiebre superior a 38º C, escalofríos, ...
  • Odinofagia. Garganta roja e inflamada.
  • Inflamación de los ganglios linfáticos (s.t. cuello).
  • Dolor abdominal, náuseas y/o vómitos.
  • Cefalea.
  • Descamación una vez desaparecidos los síntomas anteriores.


SIGNOS DE ALARMA

  • Disnea en reposo, taquipnea, sibilantes, tiraje, aleteo nasal, …
  • Dolor precordial.
  • Disfagia, voz apagada o dificultad al abrir la boda.
  • Confusión, astenia, somnolencia, …
  • Mareos en bipedestación.
  • Babeo por encima de los 3 años.
  • Deshidratación. Vómitos y/o diarrea intensos.


TRATAMIENTO

Si no se trata, la escarlatina puede propagarse a amígdalas, piel, sangre, oído medio, senos paranasales, vías respiratorias bajas, corazón, riñones, sistema osteoarticular, …

  • Líquidos abundantes.
  • Reposo durante el periodo febril.
  • AINE´
  • Antibióticos. La penicilina es el antibiótico de elección, salvo en personas alérgicas en las que se usará eritromicina. La duración del tratamiento es de 10 días.


PREVENCIÓN

  • Adecuado lavado de manos con agua y jabón durante, al menos, 1/2 minuto. En su defecto, se puede usar solución alcohólica.
  • No compartir alimentos ni cubiertos.
  • Usar mascarilla.
  • Lavado de los cubiertos con agua caliente y detergente o en un lavavalllas.
  • Esta enfermedad carece de vacuna.