Quemaduras químicas (T30.4)
Los productos químicos corrosivos e irritantes causan lesiones químicas en la piel y los ojos. Estos productos se clasifican en:
- Ácidos (H+)
- Bases (OH-)
- Oxidantes (aceptores e-)
- Reductores (donantes e-)
- Quelantes (captores Ca2+)
- Disolventes (acetona, etanol,…)
- Alquilantes (pesticidas)
El MECANISMO DE ACCIÓN de la lesión química se divide en 3 etapas:
- Fase de contacto. Contacto del producto químico con el tejido durante los 10 primeros segundos.
- F. de penetración. En el siguiente minuto, el producto químico penetra en los tejidos. Suele causar lesiones reversibles.
- F. de reacción. A partir del primer minuto. Las lesiones pueden ser irreversibles. Van a desarrollarse dependiendo de la peligrosidad del producto, de la cantidad vertida, de su concentración, de la temperatura y del tiempo de contacto.
PRINCIPIOS GENERALES DE ACTUACIÓN SOBRE LESIONES QUÍMICAS
- En la fase de contacto, lavar la superficie de forma enérgica, durante al menos 15 minutos, para retirar rápidamente el químico de los tejidos.
- Fase de penetración. Diluir el químico para atenuar la difusión y agresividad del producto.
- F. de reacción. Intentar extraer el químico de los tejidos.
LÍMITES DEL LAVADO CON AGUA (LAVADO PASIVO)
- Los productos concentrados penetran en los tejidos muy rápidamente.
- El tiempo de intervención antes de 10 segundos, no siempre es posible.
- En caso de ojos, dificultad para abrirlos.
- Riesgo de hipotermia (no olvidar que 60 litros/minuto x 15 minutos = 900 litros).
EL LAVADO ACTIVO
Actualmente existen en el mercado soluciones activas que, aplicada después de una salpicadura, permite retirar el químico de los tejidos y detener la evolución y las secuelas de las lesiones debido a su acción hipertónica (osmosis inversa), anfótera* y quelante**.
(*) Que actúa como ácido o base según la sustancia con la que reacciona, neutralizándola.
(**) Compuesto químico que se une a iones metálicos. En medicina se usan para extraer metales tóxicos del cuerpo.
