martes, 11 de abril de 2023

Reacciones medicamentosas adversas (RAM´s) II

Existen varias clasificaciones de las RAM´s atendiendo a diferentes criterios. Vamos a ver una de las más usadas:

1. Efecto colateral. Forma parte de las acciones farmacológicas propias del fármaco, pero que resultan indeseables. Se puede evitar usando fármacos muy selectivos.

2. Efecto secundario. Se da como consecuencia de la acción principal del fármaco. (p.e. hipopotasemia tras administrar determinados diuréticos).

3. Sobredosificación. Cuadro clínico como consecuencia de la administración de una dosis tóxica del fármaco. Su forma extrema es la intoxicación aguda, bien con fines criminales o suicidas.

4. Farmacodependencia (Sd. De abstinencia). Alteración originada por algunos fármacos psicoactivos, caracterizadas por dependencia psíquica:

  • Compulsión: necesidad de seguir consumiendo el fármaco.
  • Tolerancia: disminución gradual del efecto del medicamento.
  • Dependencia física: modificación de los sistemas fisiológicos al suprimir bruscamente su administración o administración de un antagonista.

5. Reacción alérgica. Respuesta de tipo inmunológica anómala al fármaco. Pueden ser anafilácticas, citotóxicas, por hipersensibilidad o por complejos inmunes. Su nivel máximo es el shock anafiláctico.

6. Idiosincracias:

  • Cualitativa. Respuesta farmacológica anormal, cualitativamente diferente a los efectos típicos producidos por el fármaco: embarazo, edad, lactancia, raza o sexo.
  • Cuantitativa. Incluye todas las reacciones anómalas tras la administración de un medicamento debidas a aumento o disminución de de la dosis.