Test de sangre oculta en heces (TSOH)

Es un estudio para detectar la presencia en heces de sangre procedente de cualquier punto del tubo digestivo. A menudo, la sangre en heces es el único signo de alarma en numerosas enfermedades colorrectales.

La prueba consiste en la recogida de distintas muestras correspondientes a las deposiciones de tres días consecutivos, guardándolas en un recipiente opaco para protegerlas de la luz. Seguir las instrucciones del fabricante del test en cada caso.

PREPARACIÓN DEL PACIENTE Y TOMA DE MUESTRAS

La fiabilidad del resultado de la prueba depende de la correcta toma, manipulación y conservación de las muestras por parte del paciente, por lo que desde los 3 días previos hasta la finalización de la recogida de las muestras, se recomienda:

• Tomar alimentos laxantes.
• Prescindir de productos cárnicos o embutidos semicrudos, ya que contienen sangre y pueden provocar un falso positivo.
• Evitar medicamentos que favorecen el sangrado gastro-intestinal como anticoagulantes, aspirina, AINE´s (antiinflamatorios no esteroideos) y corticoides.
• Otros fármacos que pueden producir falsos positivos son: colchicina, hierro, yodo, bromuros, ácido bórico, reserpina y vitamina C en grandes dosis.
• No hacerse la prueba en caso de diarrea activa ni durante la menstruación.
• La presencia de pequeños sangrados gingivales o epistaxis, no son contraindicaciones absolutas (aunque si relativas) para hacer la prueba.

R E S U L T A D O S

Una prueba positiva puede indicar:

• Várices esofágicas sangrantes
• Esofagitis, gastritis,...
• Úlcera péptica
• Tumores o traumatismos en el tubo digestivo
• Enfermedad inflamatoria intestinal
• Complicaciones quirúrgicas
• Angiodisplasia, pólipos o cáncer de colon
• Fisuras, hemorroides,...
• Anemia como consecuencia de una hemorragia gastrointestinal

Un resultado negativo no descarta al 100 % la ausencia de enfermedad, ya que no todas las lesiones gastrointestinales sangran continuamente. Por esta razón, la prueba debe acompañarse de otras exploraciones como la sigmoidoscopia, la colonoscopia o un enema de bario.